1、感觉这句话应该说成是利尿药为什么具有强心作用。

2、利尿药在心衰的治疗中发挥着重要的作用。目前仍作为一线药物广泛应用于各种心力衰竭的治疗。利尿药通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收，促进钠离子排出。一方面减少静脉回流和降低前负荷，从而减轻肺淤血；另一方面降低血管壁中钠离子含量，血管平滑肌细胞钠离子、钙离子交换减少，细胞内钙离子降低，导致血管张力和收缩性降低，同时降低对缩血管物质的敏感性。因而减轻心脏后负荷，改善心脏泵血功能，CHF症状减轻。利尿药是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物，是标准治疗中必不可少的部分。

3、但是大剂量利尿药可减少循环血量，从而降低心排血量，故大量的利尿可加重心力衰竭。此外，利尿药引起的电解质平衡紊乱，尤其是排钾利尿药引起的低钾血症，是CHF时诱发心律失常的常见原因之一，特别是与强心苷合用更易发生。

1、强心苷是一种有机化合物，具有正性肌力作用，临床上常用来治疗心脏方面的疾病，代表药物有洋地黄、地高辛，西地兰等。

2、强心苷具有正性肌力作用，可以增强心肌收缩力，使心脏的射血能力增强。强心苷还具有负性心律作用，可以反射性的使心率减慢，降低心肌的耗氧量。所以临床上常用强心苷来治疗各种原因引起的心力衰竭和快速心律失常。

3、但是强心苷药物具有很强的毒性作用，所以要严格在医师指导下用药。洋地黄中毒时会出现恶心、呕吐等消化道症状，有些患者还会出现黄视、绿视、定向力障碍等神经系统症状。强心苷药物在使用时要严格监测患者的心率变化和毒性反应，及时作出处理。

4、本内容由北京积水潭医院心内科副主任医师徐新娜审核

1.正性肌力作用其可以加强衰竭心肌收缩力，加快心肌纤维缩短速度

2.减慢心率的作用强心苷类在治疗量对正常心率的影响小，但对心率加快且伴有房颤的心功能不全者则可显著减慢心率

3.对传到组织和心肌点电生理特性的影响

中毒剂量的强心苷可兴奋延髓及后区催吐化学感受区而引起催吐。

对于心功能不全者较明显。因心功能改善后增加了肾血流量和肾小球的滤过功能。

强心苷能直接收缩血管平滑肌，使外周围阻力上升。