抗菌谱功效与作用

抗生素最主要的作用就是抑制或者杀灭各种敏感的细菌,用于这些敏感菌感染引起的相关疾病的治疗。因抗生素的具体种类不同,发挥抗菌或抑菌作用的途径不同,抗菌谱也有所区别。在临床适应症方面也不尽相同。当确诊病患有细菌感染性疾病的情况下,可根据具体病情选择比较具有针对性的抗生素进行治疗。抗菌药就是消炎药吗?经常有人说“上火了吃点消炎药就没事了”。但长期以来,很多人并不知道消炎药和抗菌药之间...

抗生素最主要的作用就是抑制或者杀灭各种敏感的细菌,用于这些敏感菌感染引起的相关疾病的治疗。因抗生素的具体种类不同,发挥抗菌或抑菌作用的途径不同,抗菌谱也有所区别。在临床适应症方面也不尽相同。当确诊病患有细菌感染性疾病的情况下,可根据具体病情选择比较具有针对性的抗生素进行治疗。

抗菌药就是消炎药吗?经常有人说“上火了吃点消炎药就没事了”。但长期以来,很多人并不知道消炎药和抗菌药之间的区别,严格意义上讲,消炎药不能简单地等同于抗菌药。

消炎药是“俗称”,即医学上的解热镇痛抗炎药,是一类具有解热镇痛的药物,多数还有抗炎、抗风湿的作用。常用的有阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等。大都具有抗炎的作用。它们是直接针对炎症的,是对症治疗;抗菌药对细菌有抑制或杀灭作用,它包括抗生素和人工合成的抗菌药物。老百姓所说的消炎药,大多是指的抗菌药。但事实上,两者是不同类的药物。通常所用的抗菌药不是直接针对炎症的,而是针对引起炎症的各类细菌,抑制或杀灭病原菌。

抗菌药的种类很多,常用于临床的有200多种。通常人们所熟悉的有青霉素类、头孢菌素类、四环素类、氯霉素类、喹诺酮类、磺胺类等。

常见的感冒、上呼吸道感染大多是病毒性疾病,不宜用抗菌药。但感冒发烧要区分情况,区别对待,即如果是细菌性感染,就需要使用抗菌药;如果是病毒性感染,就可能仅需要对症处理或吃抗病毒药。如果经病原学检查,结果依然尚不明确,这时可在医生指导下,考虑联合用药。特别是在发热原因不明的情况下更要注意,以免临床症状不典型和病原菌不易被检出,延误正确诊断与治疗。

祝海.正确区分抗菌药和消炎药[J].江苏卫生保健,2015(21):28.

黄维佳.“抗生素”“抗菌药”“消炎药”辨析[J].中国科技术语,2014,16(03):36-38.

1、妥布霉素属西药药物,又叫安欣、托霉素、妥新、抗普霉素等等,是一种氨基糖甙类抗生素,它的的抗菌谱及作用与庆大霉素相似,但药力强过庆大霉素。妥布霉素对革兰氏阴性菌特别是绿脓杆菌有高效,其效果是庆大霉素的2-4倍,对庆大霉素中度耐药的绿脓杆菌对妥布霉素依然敏感。

2、妥布霉素口服不易吸收,系统用药时多为静脉注射或肌肉注射,肺囊状纤维化患者吸入给药,眼部用药常与地塞米松联用。

3、妥布霉素可以用于绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌、克雷伯菌属及葡萄球菌(包括耐青霉素G、耐甲氧西林菌属)等敏感菌所致的严重感染,如革兰氏阴性菌特别是绿脓杆菌、大肠杆菌及肺炎杆菌等引起的:呼吸道感染、胆道感染、泌尿生殖系统感染、新生儿脓毒血症、败血症、中枢神经系统感染、腹腔感染、骨骼感染、皮肤、软组织感染、急慢性中耳炎、鼻窦炎等等,妥布霉素对多数D组链球菌感染无效。

4、妥布霉素对听神经及肾脏有一定的毒性,可见少尿、管型尿、蛋白尿、血清肌酐浓度升高等肾功能失常的症状,可引起一系列的胃肠道症状,如:恶心、呕吐、食欲不振,腹胀腹泻,还可出现肝损害,谷丙转氨酶升高;及血小板、白细胞、粒细胞等的减低,出现皮疹、静脉炎等;少数病人会有血象改变,大剂量时则可能会有神经毒性,当大剂量、麻醉或于胸腔及腹腔应用时,可能会出现神经肌肉阻滞。二重感染及中毒性精神病等。过敏反应少见,一般为荨麻疹、丘斑疹及噬酸细胞增多为主。

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