1、雾化是给药的一种方式，常用的做雾化的药有支气管扩张剂如沙丁胺醇，特布他林，异丙托溴铵。另外就是表面激素，用的最多的是布地奈德混悬液。

2、对于呼吸道疾病如慢阻肺，哮喘，支气管炎采取雾化治疗是一种很好的治疗方式，副作用相对要小一些，而且药物直接作用于呼吸道，可以直达病灶作用效果较好。

3、布地奈德混悬液是一种弱效的表面激素，在雾化的时候作用于肺泡表面，作用主要是抗炎，抑制免疫，抗病毒，抗休克作用。

4、它的副作用在精神系统有可能引起兴奋，失眠，暴躁易怒等情绪改变。除了精神系统副作用还可能引起向心性肥胖，骨质疏松，血糖升高，消化道溃疡，高血压等情况。

5、但是布地奈德作为一种表面激素，用于雾化吸收入血的量是很少的，所以很少引起全身副作用，短期使用，发生以上的副作用机率是很小的。

6、除了布地奈德以外，有的人用地塞米松做雾化，这是不合适的。地塞米松无雾化剂型，作用于呼吸道，与呼吸道黏膜组织结合较少，在肺部沉积也比较少，与激素的受体结合力就会比较低，所以治疗效果不太好，不建议使用地塞米松雾化。

雾化治疗是一种将药物借助雾化机、雾化泵变成雾状通过正常呼吸进入到咽喉、扁桃体、气管粘膜上，药物直接被局部组织吸收，因此见效快，具有消炎、化痰排痰、止喘止咳、缓解支气管痉挛的作用。

雾化吸入疗法的特点：1、吸入的药物可直接到达患病部位，因此比口服药物起效快，而且更为有效。2、由于药物直接进入呼吸道，其用量最多只需其它给药方式的十分之一，明显地减少了药物的毒副作用，对于于儿童和老人尤为重要。3、对于咳嗽、咳痰的患者可湿化气道，稀释痰液，明显减轻症状，缩短病程。可以普遍用于各种呼吸道疾病。5、药物作用直接，对缓解支气管哮喘效果显著且迅速，优于其他治疗方式；甚至在危急时刻能够挽救病人的生命。

雾化吸入治疗由于使用方便、无痛苦、治疗时间短、见效快，特别适合治疗上呼吸道感染，肺炎、气管炎，急、慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎、支气管哮喘等疾病。但雾化治疗时需要注意一些细节：1.雾化吸入治疗完成后应漱口，防止药物在咽部聚积；用面罩行雾化治疗者应注意洗脸，清除残留在面部的药物，也要注意避免药物进入眼睛。2.教会患者正确的吸入方法，嘱患者不必要刻意去用力呼吸，只需正常呼吸，间断配以深而慢的吸气即可，就足以使药液充分达到支气管和肺内。3.由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发革兰氏阴性杆菌感染，所以雾化后，应将雾化器、雾化面罩、呼吸管道进行必要的清洁和消毒，晾干，应该每位患者一套，专人专用，以免交叉感染。4.心肾功能不全及年老体弱的患者，如果短时间内大量液体经雾化吸入到体内，也有可能导致湿化或雾化量过大而出现肺水肿，或气道内附着的分泌物经短时间稀释后体积膨胀，导致急性气道堵塞。5.一些用于雾化吸入的药物，如痰易净、必嗽平、a-糜蛋白酶、高渗盐水等可刺激支气管而引起反射性支气管痉挛，对支气管哮喘病人尤易发生，所以需要预先或同时吸入支气管扩张剂，特别是哮喘持续状态的病人更应分外小心。6.心肺功能不全的病人，长期过多使用生理盐水雾化吸入，会因过多的钠吸收而诱发或加重心力衰竭。

1、雾化是将呈雾状的药液直接作用于局部黏膜，起到抗炎、消肿的作用，同时湿化呼吸道，稀释和溶解分泌物，使其易咳出，也可治疗急慢性咽炎、喉炎等疾病，减轻咽喉黏膜充血、肿胀。

2、目前，临床常用的激素类雾化药物只有吸入性布地奈德，扩张支气管的药物有硫酸沙丁胺醇、吸入用硫酸特布他林等，祛痰药物有Ｎ-乙酰半胱氨酸。部分药物雾化时需要加入生理盐水，纯水、自来水或自制盐水代替可能含有病原微生物，不建议使用，以免引起其他严重后果。

3、长期、大量使用糖皮质激素雾化治疗会导致呼吸道抵抗细菌感染的能力下降，所以使用疗程一定按医生要求进行。有的患者不注重雾化器的清洁，和其他患者共同使用一个雾化器，可能导致相互传播疾病。用完雾化药物一般要漱口，部分患者不注重漱口，导致咽喉沉积了药物，局部抵抗力降低，可能会发生真菌感染。

4、本内容由山东青岛中西医结合医院肺病科主任医师徐文刚审核