1、利巴韦林在动物试验中的确发现可以诱发乳房、胰腺、垂体和肾上腺的良性肿瘤，同时也有有关人体致癌的报告，当然他对于人类的致癌性是没有足够证据支持的，这个只是和利巴韦林这种药物有关，而不是因为利巴韦林中含有什么致癌物，他是一个独立的化学分子。

2、除了致癌、致突变的作用外，这个药物的确同时存在一些问题的。一个非常重要的问题就是我们用它来广泛治疗呼吸道病毒感染是缺乏证据的，它本身的主要用途在病毒性肝炎的治疗上。感冒或者是流感打利巴韦林（病毒唑）并没有什么特别的帮助。

3、而利巴韦林一个非常重要的影响是被人忽视的，就是其潜在的致畸性。

4、这些是有关利巴韦林致畸的报告，因为利巴韦林可以直接抑制胚胎肢芽增殖，所以可产生多器官畸形。

5、由于利巴韦林的人体代谢十分缓慢，利巴韦林多剂量给药时半衰期为12天,可在非血浆成分中存在长达6个月所以备孕的女性应该避免使用，对于男性来说并没有足够的理论和报告支持可导致胎儿畸形，但是利巴韦林可导致明显的生精管萎缩,精子浓度降低和形态异常的精子数量增加。停药后3-6个月,生精能力部分恢复。不过目前的推荐是利巴韦林禁用于孕妇以及孕妇的男性配偶。女患者和正在用利巴韦林治疗的男性患者的女性配偶在治疗期间和治疗结束后6个月应严格避孕。

1、感冒，百姓常说的“感冒”实际是指两种疾病，即“普通感冒”和“流行性感冒”。普通感冒是由多种病毒比如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的一种呼吸道常见病，其中主要是由鼻病毒引起。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，通常白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加，合并细菌性感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多。流感与普通感冒相比，全身症状较重。利巴韦林是否可用于感冒？请看逸仙药师的分析：

2、一、关于利巴韦林用于呼吸道合胞病毒引起的普通感冒治疗

3、利巴韦林为广谱抗病毒药物，利巴韦林片说明书注明体外具有抑制呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、甲肝病毒等多种病毒生长的作用，适应证可用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染。在说明书的注意事项栏注明“尽早给药，用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎病初三日内给药一般有效。本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。”因此，未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者不宜应用，对于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎发病三日后给药未必有效。

4、二、关于利巴韦林用于流行性感冒的预防与治疗

5、利巴韦林喷剂的说明书注明用于流行性感冒的预防与治疗，根据合理应用抗流行性感冒病毒药物治疗流行性感冒专家共识(2016年，中国医师协会呼吸医师分会)：利巴韦林对RNA和DNA病毒均有一定的抑制作用，体外实验显示其具有抗流感病毒作用，但由于利巴韦林的严重不良反应，临床关于利巴韦林治疗流感的研究资料较少，且现有的多数研究显示利巴韦林治疗流感疗效不确切。因此，利巴韦林用于流行性感冒预防与治疗的有效性需更多证据。

6、三、关于利巴韦林用于手足口病的治疗

7、手足口病是由肠道病毒引起的传染病，其中以肠道病毒71型(EV71)最为常见。《EV71型感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》中提到，“目前尚无确切有效的抗EV71病毒的药物。利巴韦林体外试验证实有抑制EV71复制和部分灭活病毒作用，可考虑使用”。因此，对于重症的手足口病，利巴韦林仍不失为一个可选的药物，以帮助患儿改善危重病证，尽早脱离危险。但利巴韦林在手足口病仅限于重症，并不适用于普通病例表现的手足口病。

8、2006年，CFDA的药品不良反应信息通报已经针对利巴韦林的安全性问题进行了通报。CFDA认为，鉴于利巴韦林临床应用广泛，使用量较大，在此提醒相关专业人员对其生殖毒性和溶血性贫血等安全性问题予以关注。因此，对于育龄妇女和严重贫血者应禁用。特别提醒：由于利巴韦林致畸性强，而且在体内代谢清除的时间较长，因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕。

9、根据普通感冒规范诊疗的专家共识（2012）：普通感冒为自限性疾病，目前尚无针对普通感冒的特异性抗病毒药物，故无需使用抗病毒药物治疗?对于临床诊断或确诊为甲型流行性感冒患者，应及时给予神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）抗病毒治疗?

10、综上，利巴韦林主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，重症手足口病也可考虑用利巴韦林，不建议用于流行性感冒，在其他抗病毒治疗中要严格把握用药指证。

利巴韦林主要是用于呼吸道病毒感染，所引起的病毒性肺炎或者支气管炎都是有很好的疗效。如果出现了皮肤疱疹等等病毒感染的皮肤病的时候，是可以采取利巴韦林的药物来进行治疗的。但是有可能会导致出现一些不良反应，比如浑身乏力，贫血等等的症状，通常在停药之后就会逐渐的消失。