维生素B12是人体必需的B族水溶性维生素，是最后一个被发现的维生素，也是唯一含有金属元素（钴）的维生素，氰钴胺、羟钴胺、甲钴胺、腺苷钴胺都是维生素B12的一种，但结构有别，基本功能相同，疗效有些差异。氰钴胺是维生素B12的别名；羟钴胺为长效维生素B12，大剂量可作为氰化物的解毒剂，促进氰化物转变为氰钴胺；甲钴胺是维生素B12的甲基化活性制剂，通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成，修复受损伤的周围神经；腺苷钴胺是氰钴胺型维生素B12，可被直接吸收和利用，体内利用率高于维生素B12，与组织细胞亲和力强，体内存留久。

维生素B12需要转化为甲钴胺和辅酶B12后才具有活性，缺乏时可导致DNA合成障碍而影响红细胞的成熟，引起巨幼细胞贫血。此外，维生素B12缺乏时，还可导致甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常，造成弥漫性和进行性神经脱髓鞘作用，破坏神经细胞的正常形态和功能，诱发各种神经系统疾病和脊髓亚急性联合病变。适用于：

维生素B12的主要生理功能是参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血，防止大脑神经受到破坏；促进甲基转移，促进红细胞的发育和成熟，使肌体造血机能处于正常状态；预防恶性贫血，维护神经系统健康；以辅酶的形式存在，可以增加叶酸的利用率，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。

该药具有以下作用：预防缺乏性贫血，它缺乏时，可造成其他病症，增加动脉硬化、血栓形成和高血压的危险性；还会影响FH4的再生，使一碳单位代谢受阻，造成核酸合成障碍，产生巨幼细胞性贫血。其缺乏时，L-甲基苯二酸单酰CoA大量堆积，影响脂酸的正常合成，可导致髓鞘质变性。它具有营养神经的作用。