1、（2018年9月11日曾医生有问必答）

鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症，是耳鼻喉科最常见的疾病之一。很多人都受到鼻窦炎的困扰，它虽不是致命性疾病，却显著影响着人们的生活质量。

2、鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症，是耳鼻喉科最常见的疾病之一。很多人都受到鼻窦炎的困扰，它虽不是致命性疾病，却显著影响着人们的生活质量。

3、鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，发作时主要表现为鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、局部疼痛等症状，同时还伴有畏寒发热、烦躁不安、周身不适、食欲不振、便秘、失眠、精神萎靡等全身症状。

4、一般以非手术治疗为主，经过系统的药物治疗，是完全可以治愈的，且不遗留明显的黏膜损伤。

5、①抗感染：急性发作早期可选用敏感的抗生素进行足量治疗。急性鼻窦炎的致病菌多为肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等，因此可首选青霉素类抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾以及哌拉西林钠他唑巴坦钠。在使用抗生素前最好能做细菌培养及药敏实验，根据药敏结果选择敏感抗生素，可加快病情的恢复；

6、②鼻腔通气：若患者出现严重鼻塞可在早期使用减轻鼻粘膜充血剂如呋麻滴鼻液，使鼻黏膜消肿，达到通气引流作用。值得注意的是呋麻滴鼻液的使用最多不能超过一周，以免出现药物性鼻炎；

7、③清理鼻腔分泌物：可使用促排剂如桉柠蒎肠溶胶囊和鼻腔护理液如生理性海水鼻腔喷雾剂；

8、④止痛：若患者有明显头痛可配合使用镇静止痛药以减轻症状。

9、慢性鼻窦炎患者较多见，且更复杂，是由于急性鼻窦炎没能治愈，迁延3个月以上导致。治疗效果也相对较差。很多患者以为一旦得了慢性鼻窦炎就是终身疾病，永远也治不好，其实慢性鼻窦炎难以治疗的根本原因就是患者没有进行系统规范治疗。

10、①抗炎治疗：糖皮质激素具有抗炎消肿作用，可使用此类激素（如糠酸莫米松鼻腔喷雾剂、布地奈德鼻腔喷雾剂等）进行喷鼻治疗。因为单次使用激素剂量较小，所以几乎无全身副作用；

11、②抗菌治疗：青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素多用于慢性鼻窦炎急性发作，或有化脓性并发症的患者；

12、③减轻鼻粘膜充血：如果出现严重鼻塞症状，可考虑短期使用呋麻滴鼻液等减充血剂，一般使用时间不超过7天；

13、④全身抗组胺药：对伴频繁打喷嚏、鼻子酸痒流泪的患者，可同时口服氯雷他定等抗组胺药减轻症状；

14、⑤黏膜促排剂：可稀化鼻腔黏液并改善纤毛活动，促进分泌物排出，药物可选用桉柠蒎肠溶软胶囊；

15、⑥中药：如鼻渊软胶囊、鼻炎片等中药对改善鼻窦炎的症状有一定的效果。

16、⑦鼻腔冲洗：如生理性海水鼻腔喷雾剂，可清理鼻腔分泌物，降低鼻腔炎症状态，减轻黏膜水肿，促进鼻腔黏膜纤毛功能的恢复。

17、慢性鼻窦炎治疗疗程一般为是3个月，经过以上规范化治疗后大多数患者都能得到明显改善，希望有慢性鼻窦炎的患者要坚持、规律治疗，以期达到明显缓解鼻窦炎症状的目的，甚至治愈鼻窦炎。

1、辛夷花为木兰科植物辛夷的花蕾，花蕾浑身披满黄绿色的柔毛，因酷似毛笔，故又称“木笔花”。辛夷花性温味辛，是药食同源的传统中药。

2、它是治鼻渊头痛的要药，常用于治疗风寒感冒、头痛和各种鼻炎，药用价值高，内服外用都有较好的疗效。

3、李时珍在医药宝典《本草纲目》记述，“辛夷之辛温走气而入肺，能助胃中清阳上行通于天，所以能温中治头面目鼻之病”、“夷者荑也，其苞初生如荑而味辛故名”。辛夷能引脏腑精华上注于目，目得营荣，则明视，故有“久服明目”的记载。《神农本草经》也将辛夷列为中药上品。

4、2010年版《中华人民共和国药典》指明，辛夷性温味辛，归肺、胃经，能够散风寒、通鼻窍，常用于风寒头痛、鼻塞流涕、鼻鼽、鼻渊等病症。

5、现代药理研究表明，辛夷花含有丰富的挥发油，对多种致病性真菌有抑制作用，并能促进微循环和抑制中枢神经，有抗病毒和局部麻醉等作用。研究还证实，辛夷花的提取物对原发性高血压有一定的降压效果。

应该是鼻炎。伪麻黄碱和头孢呋辛可用于缓解这种疾病。建议使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗，并口服富马酸卢帕他定片或舒宁。通常饮食禁忌辛辣，注意室内空气环境，多通风，多锻炼。鼻炎通常是过敏的，尽量避免接触过敏原。